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의료정보

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제목 일반생화학검사 - Total Bilirubin

Total Bilirubin

    1. 측정원리

    /간접형 빌리루빈+ 촉진제 //직접형 빌리루빈 이 diazo시약과 반응하여 아조빌리루빈을 형성 혈청중에 indirect bilirubin은 total bilirubin측정용 diazo시약에 의해 direct화되고 direct bilirubin과 같이 diazo화되어 azobilirubin이 된다. azobilirubin은 alkali 용액 중에서 청색/blue-green 을 띠고 이의 흡광도를 측정함으로써 total bilirubin 농도를 구한다.

    2. 검체조건

      ① 검체 : 혈청/serum or plasma
      ② 원심방법 : 2500 ∼3000rpm, 10∼15min
      ③ 보관방법 : 2∼8℃ 보관, 조제 후 1개월간 안정
      ④ 양 : 혈청 0.3㎖ 이상

    3. 참고치

      총빌리루빈 : 0.1 ∼1.2㎎/㎗
      측정범위 : 0∼50 ㎎/㎗

    4. 임상적의의

      Jaundice의 진단
      간질환, 급성간염, 만성간염, 간경변, 페쇄성 황달일 때 증가
      용혈 또는 lipemic한 검체는 결과치가 상승한다.

      Bilirubin은 liver, spleen, bone marrow 등의 RES에서 소화되어 파괴된 RES/세망내피계 와/약 86% BM에서 파괴된 RBC전구체/Ineffective erythropoiesis 로부터 형성된다/약 15% . 간에서 glucuronic acid와 쉽게 결합되 이는 담즙으로 배설된다.

      담즙으로부터 장내로 배설된 bilirubin은 장내세균에 의해 Urobilinogen으로 변환되어 대부분 분변으로 배설되고, 일부는 재흡수되어 간으로 가서 담즙으로 재분비된다.

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